我市为医疗机构发展注入“源头活水”
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《 吴忠数字报 》( 2026年02月13日 第 01 版 )
本报讯 (记者王思远)新年伊始,我市推动“预付金+即时结算”改革落地,以真金白银的政策红利为医疗机构纾困赋能,助力“三医”协同发展。
依据《吴忠市基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)预付金管理办法》,市医疗保障局建立了“年初申请、提前拨付、年底清算”的预付机制。2026年1月,已向全市52家定点医疗机构预付医保基金5634.7万元,资金无息使用周期达15个月,有效缓解了医疗机构垫资周转压力,为医院平稳运行与持续发展提供了坚实的资金保障。
我市进一步提高结算效率,变过去按月支付为按日支付,通过优化流程、强化信息支撑,明确即时结算范围与规则,医保系统自动按当日医保基金支付金额的60%拨付医疗机构,形成“日拨付、月结算、年清算”的医保结算新模式,结算时效从20个工作日大幅缩短至1个工作日,加快了医疗机构资金回笼速度。截至2月9日,全市医保部门已完成拨付业务6290笔,拨付即时结算资金16026.85万元。
市医疗保障局相关负责人介绍,目前,预付金与即时结算“两大机制”运行平稳顺畅,实现了医保基金从“事后结算”到“事前预付”、从“按月拨付”到“次日到账”的根本性转变,显著提升了医疗机构资金流转效率,推动医疗机构为广大参保群众提供更高效、更优质、更贴心的医疗服务。