□阳光医保为民服务（连载之十）

医疗保障知识

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《 吴忠数字报 》（ 2022年08月30日 第 6 版 ）

　　☆城乡居民基本医疗保险肾透析门诊慢特病血液透析项目中的血液透析、血液滤过、血液灌流、检查化验项目、辅助用药的支付比例分别为75%、65%、55%、65%、65%。
　　☆城乡居民基本医疗保险腹膜透析项目中的腹膜透析液（含碘液微型盖）、检查化验项目、辅助用药的支付比例分别为75%、65%、65%。
　　☆苯丙酮尿症起付线以上政策范围内支付比例为65%，年度最高支付比例2万元。
　　☆自2020年10月1日起，取消自治区内转诊转院，转往自治区外医疗机构需在就医地或参保地二甲及以上医疗机构办理转诊手续，未办理的按同级医疗机构报销比例的50%计算。
　　举例：如城乡居民参保人员王某未办理转诊手续直接入住北京某三甲医院住院（起付线1000元，报销比例55%）治疗，医疗总费用为2000元，自费费用100元，医保范围内费用1900元，基本医保统筹基金报销（2000-100-1000）×55%×50%=247.5元。
　　☆离休干部床位费实行实报实销，每日不超过200元。
　　吴忠市医疗保障局