□阳光医保为民服务（连载之八）
医疗保障知识
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《 吴忠数字报 》（ 2022年08月16日 第 6 版 ）
☆低收入家庭重度残疾人和重点优抚对象在自治区内定点医疗机构住院治疗的，住院总费用在扣除各类医疗保险支付部分、重点优抚医疗补助报销部分和非医保药品价款后，给予70%报销，每人每年累计不超过3万元。
☆经办机构与医疗机构对于肾透析门诊大病治疗的费用实行定额结算，职工、居民结算标准分别为6700元人/月、5600元人/月。
☆城乡居民生育按照人头包干付费，一级及以下医疗机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院）定额800元，个人负担25%即200元，基金支付75%即600元。
举例：如城乡居民参保人员王某生育住院总费用1000元，一级及以下医疗机构包干结算费用为800元，王某本次生育住院个人负担为800×25%=200元。
☆城乡居民生育按照人头包干付费，二级专科医疗机构（C类收费）定额1900元，个人负担35%即665元，基金支付65%即1235元。
举例：如城乡居民参保人员王某生育住院总费用2000元，二级专科医疗机构包干结算费用为1900元，王某本次生育住院个人负担为1900×35%=665元。吴忠市医疗保障局